Commenti a: L’irrigazione canalare nell’endonzia moderna: casi complessi

Di: mario saba

mario saba — Fri, 22 Sep 2017 15:48:42 +0000

ciao Filippo è proprio un piacere vedere i tuoi casi eccellenti vorrei chiederti un consiglio: in caso di dente necrotico con canale drenante fai medicazione intermedia? e se si con che cosa? ti sarei grato se tu potessi darmi un aiuto in merito grazie infinite

Di: Filippo Santarcangelo

Filippo Santarcangelo — Sun, 10 Apr 2016 09:10:01 +0000

In risposta a Michele Recchia.

In risposta al collega Michele Recchia
Caro Michele,
grazie davvero!!!
Uso sempre ipoclorito caldo e talvolta lo scaldo all’interno dei canali per pochi secondi col System B.
Penso sia estremamente efficace nel dissolvere polpa e biomassa microbica. Non riscaldo altri irriganti.
Sinceramente non mi preoccupa un modesto dolore post-operatorio del paziente dopo “pistonamento” di irrigante in casi difficili…. è necessario operare questo spostamento di liquidi per aumentare le possibilità che giungano copiosi nel terzo apicale.
In tutta onestà peró non so se certe dolenzie post operatorie accusate dai pazienti dopo tc di casi difficili siano da attribuire al vigoroso spostamento di irriganti o ad altre cause.
In ogni caso grazie per il tuo interesse e per le belle parole.
A presto
Filippo

Di: Michele Recchia

Michele Recchia — Fri, 08 Apr 2016 06:59:36 +0000

Ciao,

complimenti per l’articolo. Mi occupo anch’io di endodonzia e i casi da te mostrati sono “eccezionali”!

Scaldi per caso l’ipoclorito? e gli altri irriganti? Il movimento di cui parli, effetto pistone con i carriers, da per caso dolore post operatorio?

grazie mille

a presto

Di: filippo santarcangelo

filippo santarcangelo — Sun, 12 Feb 2012 23:37:47 +0000

x il dott.Cuomo.
caro Ettore ,
di regola parte dell’ipo vieni riaspirato dalla MDT e parte dalla micro. La quantità aspirata dalla microcannula in uno spazio microscopico come il terzo apicale ( tutto il canale ha una capacità in media di 8.45 microlitri..) è già tanta.
In ogni caso se vuoi evitare che molto ipocl venga riaspirato dallaMDT INIETTA più lentamente e mantenendoti un pelino lontano dalle cuspidi la quasi totalità dell’irrigante verrà risucchiato in apice…prova e dimmi.
Ti abbraccio

Di: Etci

Etci — Fri, 10 Feb 2012 19:03:15 +0000

Dopo lìinteressantissimo articolo, sto cominciando ad usare l’Endovac e ho notato che in fase di microdetersione con la microcannula nel canale, quando si inietta con l’MDT l’ipoclorito viene risucchiato dall’MDT; ciò nion può limitare la quantità dell’irrigante che arriva in apice? Grazie Ettore Cuomo

Di: filippo santarcangelo

filippo santarcangelo — Fri, 10 Feb 2012 17:18:51 +0000

Risposta al dott. Balocco.
Caro Andrea ,grazie innanzitutto.
In genere per radici palatali o distali puoi scegliere un tiranervi “blu” o “verde”Maillefer – sono sbbastanza resistenti.Per canali stretti un xxxxfine – “viola” che è il più piccolo.
Se il tiranervi scelto non va bene nulla ti vieta di provarne un’altro. La polpa verrà al massimo rimossa parzialmente ma non impacchettata stai tranquillo.
Le tue procedure con gel EDTA sono assolutamente corrette.
un abbraccio

Di: Anonymous

Anonymous — Sun, 05 Feb 2012 19:53:53 +0000

questa è arte… 🙂

Di: Andrea Balocco

Andrea Balocco — Sat, 04 Feb 2012 22:04:39 +0000

scusa se intervengo nuovamente, volevo due chiarimenti:
– non sono assolutamente abituato a utilizzare dei tiranervi, so che ne esistono di differenti misure. Come scegliere adeguatamente, dal momento che dici che l’ideale è asportare l’intero filamento pulpare in un colpo? Avrei paura, sbagliando dimensione dello strumento, di frammentarla ulteriormente o compattarla in apice
– per evitare appunto di impacchettare la polpa di solito faccio uno scouting con k di diametro piccolo sempre in presenza di EDTA gel, questa precauzione non è sufficiente in anatomie così complesse?
Ti ringrazio molto per l’attenzione

Di: Andrea Balocco

Andrea Balocco — Sat, 04 Feb 2012 21:45:20 +0000

davvero un bellissimo lavoro di approfondimento, proverò ad applicare il protocollo che suggerisci sulle anatomie più complesse a partire dal prossimo giorno di lavoro. Grazie per gli spunti di riflessione!

Di: filipposantarcangelo

filipposantarcangelo — Mon, 23 Jan 2012 01:36:34 +0000

In risposta al collega Ettore Cuomo.

Caro Ettore grazie per l’interesse all’articolo.
Anche la vibringe è un sistema a pressione positiva e dunque ritengo più sicuro e predicibile l’uso della pressione apicale negativa(EndoVac). ho abolito nel mio studio l’uso di qualunque siringa con o senza ultrasuoni……tranne ovviamente quella per l’anestesia…
Pratica la tecnica a pressione negativa poi, se vuoi attiva con ultrasuoni.
Filippo

IN risposta al collega Ferraioli.
Caro Gennaro l’ENDOVAC è un sistema di rilascio che porta l’irrigante in modo sicuro in apice. Poi è consigliabile potenziare l’azione dell’irrigante con Ultrasuoni o subsuoni( endoactivator). Dunque l’endovac nn è in competizione con l’endoactivator, al contrario sono entrambi indispensabili.
Ti ringrazio
Filippo